Головною причиною болючості п'ятки є фасціїт або, за народним виразом, п'яточна шпора. Важливо усвідомити, що п'яточна шпора – це не захворювання, а наслідок хвороби, а саме плантарного або підошвенного фасціїту. Причиною болю є НЕ кістковий виріст, а мікропошкодження плантарної фасції (великий зв'язковий махровий шар на підошві стопи, який, подібно до ресори в автомобілі, виконує амортизаційну функцію) в місці приєднання до п'яточної кістки, що призводить до хронічного запалення, болю та, як наслідок, утворення кісткового виросту (п'яточної шпори).
Пошкодження волокон фасції виникають через її перенапруження та перевантаження:
зайва вага тіла;
хронічні та гострі травми під час занять спортом (неправильний вибір спортивного взуття, різке збільшення обсягів тренувань, недбання про розминку, заминку та ін.);
у більш як 90% випадків це пов'язано з продольним плоскостопіям;
хронічні запальні захворювання суглобів (артрит, поліартрит, подагра);
тривала осьова навантаження.
Основний симптом – біль у області п'ятки, яка може поширюватися на всю стопу. Характерний ознака – підсилення болю вранці при вставанні з ліжка.
Для постановки діагнозу здійснюється огляд пацієнта, рентгенографія та уЗД підошви для візуалізації розривів підошвенної фасції.
Основний метод лікування болю в п'ятці – це:
зниження навантаження на підошвенну фасцію;
використання індивідуальних ортопедичних устілок в гострому періоді;
нормалізація маси тіла;
використання правильного анатомічного спортивного та побутового взуття.
та поліпшення її еластичності:
спеціальні вправи, які можна переглянути у мене в Instagram або на YouTube;
для підсилення регенерації підошвенної фасції використовуються уколи з збагаченою тромбоцитами плазмою крові PRP (Platelets Rich Plasma) або гіалуроновою кислотою, що прискорює відновлення фасції, знижує біль і надає стійкий ефект.
Ударно-хвильова терапія.
В гострому періоді для зменшення болю використовуються різноманітні протизапальні препарати.
У рідкі випадках проводиться хірургічне лікування.
НЕ РЕКОМЕНДУЮ! Уколи з потужнодіючими протизапальними препаратами (діпроспан, флостерон, депос) або так звані блокади призводять до тимчасового поліпшення з подальшим невернісним фіброзом фасції та втратою еластичності в місці рубця, що призводить до хронічного болевого синдрому.